Tifani Adwiyati Additional Author

Latar belakang: Persalinan merupakan proses yang penting bagi seorang ibu. Asuahan persalinan normal merupakan asuhan yang bersih dan aman selama persalinan dan setelah bayi lahir. Data persalinan dari BPM Martiana K. Harsono tahun 2013 mencapai 229 dan tahun 2014 mencapai 234 per kelahiran hidup. Pembahasan: Pada ibu bersalin Ny M umur 22 tahun G1 P0 A0 AH0 umur kehamilan 39 minggu 3 hari sudah dilakukan tindakan pertolongan persalinan 58 langkah Asuhan Persalinan Normal, dengan lama persalinan Kala I 5 jam, Kala II 30 menit, Kala III 15 menit, Kala IV 2 jam, serta evaluasinya ibu dan janin dalam keadaan baik dan sehat. Simpulan, saran: Ibu bersalin normal dapat dilakukan pendokumentasian dengan cara: pengkajian, interpretasi data, identifikasi diagnosa atau masalah potensial, identifikasi kebutuhan akan tindakan segera, perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi. Dalam pelaksanaan asuhan kebidanan sebaiknya mengacu pada rencana yang telah disusun dan sudah disesuaikan dengan teori yang ada, sehingga dapat mendeteksi adanya komplikasi yang muncul.