Adilla Nur Izza Primary Author

Lanjut usia dipandang sebagai masa degenerasi biologis yang disertai oleh berbagai penderitaan akibat berbagai macam penyakit yang menyertai proses menua. Penurunan kemampuan berbagai organ, fungsi, dan sistem tubuh itu bersifat alamiah atau fisiologis. Penurunan tersebut disebabkan berkurangnya jumlah dan kemampuan sel tubuh. Pada umumnya tanda proses menua mulai tampak sejak usia 45 tahun dan akan menimbulkan masalah pada usia sekitar 60 tahun (Maryam, 2008). Pada lansia dengan asam urat akan mengalami masalah fisik sehari-hari seperti gangguan aktivitas, gangguan pola tidur, gangguan rasa nyaman nyeri, dan sebagainya sehingga pemeliharaan kesehatan lansia dengan asam urat harus ditingkatkan agar tidak mengancam jiwa penderitanya dan menimbulkan ketidaknyamanan yang disebabkan oleh penyakit asam urat (Bandiyah, 2009). Asam urat sudah dikenal sejak 2.000 tahun yang lalu dan menjadi salah satu penyakit tertua yang dikenal manusia. Dulu, penyakit ini juga disebut "penyakit para raja" karena penyakit ini diasosiasikan dengan kebiasaan mengonsumsi makanan dan minuman yang enak-enak. Penyakit asam urat erat kaitannya dengan pola makan salah satu cara penyembuhan tentu dengan mengontrol asupan makanan. Asam urat merupakan hasil metabolisme purin di dalam tubuh. Sebenarnya asam urat merupakan zat yang wajar di dalam tubuh namun menjadi tidak wajar ketika asam urat menjadi naik dan melebihi batas normal (Noviyanti, 2015). Berdasarkan World Health Organization (WHO) prevelensi asam urat (gout) di Amerika Serikat sekitar 13.6 kasus per 1000 laki-laki dan 6.4 kasus per 1000 perempuan. Prevalensi ini berbeda di tiap negara, berkisar antara 0.27% di Amerika hingga 10.3% selandia baru. Kejadian hiperurisemia di Indonesia banyak terjadi pada suku Minahasa dan Tapanuli, karena mereka banyak yang mengonsumsi alkohol dan ikan. (Hidayat, 2009). Perjalanan penyakit asam urat biasanya mulai dengan suatu serangan atau seseorang memiliki riwayat pernah memeriksakan kadar asam uratnya yang nilai kadar asam urat darahnya lebih dari 7 mg/dl, dan makin lama makin tinggi (Noorkasiani, 2009). Penyakit Gout Arthritis (Asam urat) merupakan salah satu penyakit yang banyak dijumpai pada laki-laki usia antara 30-40 tahun, sedangkan pada wanita umur 55-70 tahun, insiden wanita jarang kecuali setelah menopause (Tjokroprawiro, 2007). Di Indonesia, Gout arthritis menduduki urutan kedua setelah osteoarthritis (Dalimartha,2008), prevalensi di Indonesia sendiri diperkirakan 1.6-13.6/100.000 orang, prevalensi ini meningkat seiring dengan meningkatnya umur (Tjokroprawiro,2007). Di Jawa Tengah Prevalensi penderita gout hiperurisemia kira-kira 2.6-47.2% yang bervariasi pada berbagai populasi. Sedangkan prevalensi gout juga bervariasi antara 1-15.3%. Pada suatu studi didapatkan insidensi gout 4.9% pada kadar asam urat darah >9 mg/dL, 0.5% pada kadar 7-8.9%, dan 0.1% pada kadar 9 mg/dL (Hidayat, 2009). Asam urat merupakan penyakit yang sangat mengganggu. orang-orang yang menderita asam urat banyak mengeluhkan dampak penyakit ini terhadap kehidupan mereka. Penderita asam urat akan merasa nyeri, sendi-sendi sakit saat digerakkan, bengkak, dan sebagainya, sehingga membuat mereka tidak ampu bekerja dan beraktivitas. Melihat dampak-dampak yang disebabkan asam urat, terlihat jelas bahwa penyakit ini bukanlah penyakit yang ‘biasa-biasa’ saja. Penyakit asam urat bisa digolongkan ke dalam jenis penyakit yang berbahaya. Penanganan yang kurang tepat dapat menyebabkan bahaya yang lebih besar. Selain menyerang persendian, penyakit ini dapat menimbulkan kerusakan pada organ-organ tubuh penting lainnya. Bahkan, asam urat memiliki kaitan dengan penyakit berbahaya yang lain, seperti penyakit jantung, dengan mengetahui penyebab terjadinya asam urat memungkinkan kita untuk menghindari penyakit sendi yang menyiksa ini (Ahmad, 2010). Dapat kita simpulkan dari beberapa uraian di atas bahwa faktor latar belakang budaya dan masing-masing wilayah tertentu, selain itu juga hal tersebut merupakan faktor yang dapat mempengaruhi angka kesakitan asam urat disetiap Negara dan masing-masing wilayah tertentu. Masalah yang paling banyak dikeluhkan pada pasien asam urat adalah nyeri sendi ketika penyakit kambuh. Seseorang yang mengalami nyeri akan berdampak pada aktivitasnya. Orang tersebut akan terganggu pemenuhan kebutuhan istirahat dan tidurnya ( Amril, 2007). Dalam pelaksanaan nyeri biasanya digunakan manajemen secara farmakologi atau obat-obatan baik analgetik narkotika atau non narkotika. Namun tindakan paliatif harus didahulukan sebelum penggunaan obat-obatan, misalnya dengan mengatur posisi yang tepat, atau kompres hangat. Peran perawat dalam memberikan asuhan keperawatan pasien dengan nyeri sendi dilakukan dengan teknik non farmakologis yaitu kompres hangat, pengaturan diet, dan teknik nafas dalam ( Istichomah, 2007 ).